4.2.
Klinická propedeutika
Diferenční diagnóza
Terapie
– zahrnuje změny charakteru života, lázně, léčby, rozdělení nemoci na JIP
- Farmal
- Prognóza –
- Prognóza sanacionem – úprava chorobného stavu, úprava nemoci, zlepšování nemoci
Pojem vyléčení – náprava k původnímu stavu – k vyléčení které nezanechává znatelné škody
Diagnóza (určení nemoci)
- Anamnéza – soubor nemoci v předchorobí
- Fyziologické vyšetření
- Soubor informací
Anamnéza
- Rodinná a. – genetika a důsledky, možný vliv rodiny na rodinného příslušníka
- Soubor info. o nemocném ze všech hledisek nemocí nebo zvyků a návyků
- Sociálné pracovní a. – info. z oblasti sociální např. char. Stravování, života, rizika na pracovním stanovišti, nemoci z povolání, psychosomatické onemocnění – přetížení psychiky člověka, vztahy na pracovišti mohou být zdrojem nemocí
- Informace o možných vztazích v rodině – prostředí, které podporuje hypertenzi, obezitu psychické poruchy atd.
- Vrozené vady
- Trizomie
- Oligofrenie - Mentální retardace, slabomyslnost
o Demence – ztráta již nabitých psychických schopností – debilita, inbecilita, idiocie (zblbnutí)
- Vlohy – je vázána na více chromozomů a závisí na přenosu vad
o Vloha k hypertenzi (silná vloha a násobí se vlohy předků)
o Atopie – vrozená alergie (vloha může přeskakovat generace)
o Obezita – vloha je zřetelná (obézní rodiče = děti bojijí s obezitou > nižší energetický příjem. Dědí se prázdně tukové buňky
o Diabetes – není doslova dědičný – první typ - zásadní krevní imunitní systém HLA – potencionální diabetik pokud se z aktivuje, pokud má babička diabetes tak ji určitě máme
o Nádorové bujení – imunitní vloha, neschopnost likvidovat nádorové buňky
o Porucha metabolická – cholesterol – steroidní látka jako jsou např. kortikoidy, vitamín D
o Ateroskleróza – ukládání tuku ve stěnách tepen (způsobuje infarkt miokardu, CMP mozková příhoda)
o Tuberkulóza
o HIV, AIDS, HRC
Osobní Anamnéza
- Přehled nemocí, které člověk trpěl do současné doby, hospitalizace, úrazy, operace, nemoci kardiovaskulární
- Ptáme se člověka snad na všechno, léky, úmrtí v rodině, drogy, kouření, nemoci,
- Spinocelulární karcinom – pro kuřáky největší riziko ho získat
Sociálně pracovní Anamnéza
- Bezdomovci, nezaměstnaní, vegetariáni (těm chybí spousta aminokyselin)